Tratamiento integral del Vértigo
Una Visión de Medicina Integrativa del síntoma vertigo
El vértigo es una sensación de giro o movimiento ilusorio del entorno, que puede alterar significativamente la calidad de vida. Desde la medicina ortodoxa, se lo aborda principalmente según su causa, ya sea periférica (como el VPPB) o central. Sin embargo, la medicina integrativa amplía esta mirada al incorporar terapias naturales, nutricionales y energéticas que actúan sobre el terreno biológico, emocional y energético del paciente. Este artículo analiza los enfoques terapéuticos más actualizados y completos para tratar el vértigo desde ambas perspectivas, promoviendo una comprensión profunda y complementaria.
Definición y clasificación del vértigo
El vértigo se define como una sensación subjetiva de movimiento rotatorio, ya sea del cuerpo o del entorno, en ausencia de un verdadero desplazamiento. Se clasifica, clínicamente, en dos grandes grupos:
Vértigo periférico: Originado en el oído interno o el nervio vestibular (ej. Vértigo Posicional Paroxístico Benigno - VPPB, enfermedad de Ménière, neuritis vestibular).
Vértigo central: Causado por lesiones o disfunciones en el cerebro, principalmente en el tronco encefálico o cerebelo (ej. ACV, esclerosis múltiple, tumores).
Signos y síntomas
Sensación de giro (más común en periférico).
Náuseas, vómitos, sudoración.
Inestabilidad al caminar.
Hipoacusia y acúfenos (en enfermedad de Ménière).
Nistagmo (movimientos involuntarios de los ojos).
Puede haber ansiedad secundaria al episodio vertiginoso.
Enfoque de la medicina ortodoxa
Diagnóstico clínico
Historia clínica detallada: duración, tipo de vértigo, factores desencadenantes.
Pruebas físicas: Dix-Hallpike, maniobra de impulso cefálico, evaluación del nistagmo.
Escalas clínicas para valorar intensidad y discapacidad.
Diagnóstico paraclínico
Audiometría, electronistagmografía, resonancia magnética cerebral (en casos centrales).
Pruebas vestibulares (posturografía, videonistagmografía).
Análisis de sangre para descartar causas metabólicas (hipoglucemia, anemia, disfunción tiroidea).
Tratamiento convencional
Maniobras de reposicionamiento: Epley, Semont (VPPB).
Medicamentos vestibulares: betahistina, dimenhidrinato, meclizina.
Corticoides o antivirales (en neuritis vestibular).
Cirugía: en casos de enfermedad de Ménière refractaria.
Rehabilitación vestibular física.
Prevención ortodoxa
Control de factores vasculares (hipertensión, colesterol).
Evitar movimientos bruscos de cabeza.
Fisioterapia vestibular.
Tratamiento de fondo en enfermedades crónicas asociadas (migraña vestibular, diabetes, etc.).
Visión de la medicina alternativa e integrativa
1. Alimentación y dieta terapéutica
Evitar estimulantes vestibulares: cafeína, alcohol, glutamato monosódico.
Dieta hiposódica en enfermedad de Ménière para reducir retención de líquidos.
Aumentar ingesta de alimentos ricos en magnesio, vitamina B6, y antioxidantes.
2. Terapia ortomolecular y oligoelementos
Magnesio: relajante neuromuscular, estabiliza el sistema nervioso.
Vitamina B12 y complejo B: para regeneración nerviosa.
Ginkgo biloba (estandarizado en flavonoides): mejora microcirculación cerebral.
Zinc y manganeso: modulan funciones vestibulares.
3. Sales de Schüßler recomendadas
Sal nº 5 (Kalium phosphoricum): para nerviosismo y agotamiento mental asociado.
Sal nº 8 (Natrium chloratum): para regulación de líquidos en oído interno.
Sal nº 2 (Calcium phosphoricum): apoyo estructural y de neurotransmisión.
4. Fitoterapia, aromaterapia y flores de Bach
Ginkgo biloba y jengibre: antivertiginosos y vasodilatadores.
Melissa officinalis y passiflora: ansiolíticos suaves.
Aceites esenciales: menta, jengibre y limón (inhalación o difusión).
Flores de Bach: Rescue Remedy, Scleranthus (para desequilibrio e indecisión).
5. Terapias físicas
Hidroterapia: baños alternos o de contraste para estimular la circulación.
Geoterapia: cataplasmas frías en nuca o cervicales (descarga energética).
Electroterapia y magnetoterapia en casos crónicos con cervicalgias asociadas.
6. Terapias manuales
Masaje Tuina y osteopatía craneosacral: para desbloqueo de tensiones en cuello y base del cráneo.
Reflexología podal vestibular: estimula áreas reflejas del oído y sistema nervioso.
7. Terapias ancestrales
1. Homeopatía para el vértigo
Fundamento terapéutico
La homeopatía trabaja sobre el principio de “similia similibus curantur” (lo similar cura lo similar). Se selecciona un remedio único o combinado, basado en los síntomas físicos, emocionales y mentales del paciente, para estimular la autorregulación del organismo.
Remedios más indicados
Remedio Indicaciones clínicas Conium maculatum Vértigo al girar la cabeza o acostarse. Sensación de que la cama gira. Común en adultos mayores. Bryonia alba Vértigo agravado por el movimiento, con cefalea o rigidez cervical. Mejora al estar inmóvil. Cocculus indicus Mareos con náuseas, vértigo por debilidad o por viajes. Indicada en cuidadores agotados. Gelsemium sempervirens Vértigo con temblores, visión borrosa y debilidad. Empeora con emociones fuertes. Tabacum Náuseas intensas con vértigo, piel pálida y frío. Mejora con aire fresco. Theridion curassavicum Vértigo con hipersensibilidad a los ruidos y movimientos, incluso visuales. Muy efectivo en vértigo central.
| Remedio | Indicaciones clínicas |
|---|---|
| Conium maculatum | Vértigo al girar la cabeza o acostarse. Sensación de que la cama gira. Común en adultos mayores. |
| Bryonia alba | Vértigo agravado por el movimiento, con cefalea o rigidez cervical. Mejora al estar inmóvil. |
| Cocculus indicus | Mareos con náuseas, vértigo por debilidad o por viajes. Indicada en cuidadores agotados. |
| Gelsemium sempervirens | Vértigo con temblores, visión borrosa y debilidad. Empeora con emociones fuertes. |
| Tabacum | Náuseas intensas con vértigo, piel pálida y frío. Mejora con aire fresco. |
| Theridion curassavicum | Vértigo con hipersensibilidad a los ruidos y movimientos, incluso visuales. Muy efectivo en vértigo central. |
Posología orientativa
Generalmente se usan potencias bajas (6CH o 9CH) en fases agudas, y potencias medias-altas (15CH o 30CH) en casos crónicos. Ejemplo:
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Conium maculatum 9CH: 3 gránulos 2 veces al día.
2. Acupuntura (Medicina Tradicional China)
Fundamento terapéutico
En MTC, el vértigo suele relacionarse con un desequilibrio del Qi en los meridianos de Hígado, Riñón y Bazo, o con acumulación de viento interno y flema. El tratamiento regula el sistema vestibular energético y disuelve los factores patógenos.
Puntos clave de acupuntura
Punto Función energética GB20 (Fengchi) Drena viento interno, calma vértigo y cefaleas. PC6 (Neiguan) Regula náuseas, ansiedad y sistema neurovegetativo. ST36 (Zusanli) Fortalece Bazo y tonifica Qi general. KI3 (Taixi) Nutre Yin de Riñón, estabiliza equilibrio. DU20 (Baihui) Eleva Yang y armoniza el eje cerebrovestibular.
| Punto | Función energética |
|---|---|
| GB20 (Fengchi) | Drena viento interno, calma vértigo y cefaleas. |
| PC6 (Neiguan) | Regula náuseas, ansiedad y sistema neurovegetativo. |
| ST36 (Zusanli) | Fortalece Bazo y tonifica Qi general. |
| KI3 (Taixi) | Nutre Yin de Riñón, estabiliza equilibrio. |
| DU20 (Baihui) | Eleva Yang y armoniza el eje cerebrovestibular. |
Frecuencia y duración
1-2 sesiones semanales durante 4-6 semanas. Puede combinarse con moxibustión en casos de frío interno o vacío de Yang.
3. Fitoterapia y aromaterapia
Plantas medicinales útiles
Planta Acción terapéutica Ginkgo biloba Mejora irrigación cerebral y vestibular. Antioxidante. Útil en vértigos crónicos. Jengibre (Zingiber officinale) Antiemético y antivertiginoso. Útil en náuseas. Melissa officinalis Calmante del sistema nervioso. Beneficia vértigos por estrés. Passiflora incarnata Sedante suave. Útil si hay ansiedad asociada.
| Planta | Acción terapéutica |
|---|---|
| Ginkgo biloba | Mejora irrigación cerebral y vestibular. Antioxidante. Útil en vértigos crónicos. |
| Jengibre (Zingiber officinale) | Antiemético y antivertiginoso. Útil en náuseas. |
| Melissa officinalis | Calmante del sistema nervioso. Beneficia vértigos por estrés. |
| Passiflora incarnata | Sedante suave. Útil si hay ansiedad asociada. |
Formas de uso:
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Infusiones: 2-3 tazas/día (Melissa, Passiflora).
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Extractos estandarizados: 120-240 mg/día de Ginkgo.
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Cápsulas de jengibre: 500 mg cada 8-12 h.
Aromaterapia
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Aceite esencial de menta: para aliviar náuseas (inhalación directa).
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Aceite esencial de limón o jengibre: en difusor o inhalador personal.
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Uso tópico (diluido en aceite base) en sienes o nuca (menta, lavanda).
Aceite esencial de menta: para aliviar náuseas (inhalación directa).
Aceite esencial de limón o jengibre: en difusor o inhalador personal.
Uso tópico (diluido en aceite base) en sienes o nuca (menta, lavanda).
4. Terapia ortomolecular y nutrición funcional
Principales nutrientes y dosis sugeridas
Nutriente Beneficio Dosis sugerida Magnesio Relaja músculos, mejora impulso nervioso. 300-500 mg/día Vitamina B6 Cofactor en neurotransmisores. Mejora náuseas. 50-100 mg/día Vitamina B12 Regeneración nerviosa. Fundamental en adultos mayores. 1000 mcg/día (sublingual o inyectable) Omega-3 Antiinflamatorio cerebral. 1000-2000 mg EPA+DHA/día Coenzima Q10 Mejora metabolismo neuronal. 100-200 mg/día
| Nutriente | Beneficio | Dosis sugerida |
|---|---|---|
| Magnesio | Relaja músculos, mejora impulso nervioso. | 300-500 mg/día |
| Vitamina B6 | Cofactor en neurotransmisores. Mejora náuseas. | 50-100 mg/día |
| Vitamina B12 | Regeneración nerviosa. Fundamental en adultos mayores. | 1000 mcg/día (sublingual o inyectable) |
| Omega-3 | Antiinflamatorio cerebral. | 1000-2000 mg EPA+DHA/día |
| Coenzima Q10 | Mejora metabolismo neuronal. | 100-200 mg/día |
Alimentos clave: aguacate, pescado azul, semillas de chía, espinaca, nueces.
5. Ayurveda
Enfoque terapéutico
El vértigo se relaciona con un desequilibrio de Vata dosha, el principio del movimiento, asociado al sistema nervioso y a los sentidos. Puede agravarse por estrés, insomnio o alimentación inadecuada.
Tratamientos ayurvédicos
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Shirodhara: flujo continuo de aceite tibio en la frente. Armoniza el sistema nervioso.
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Nasya: aplicación de aceites medicados en la nariz. Purifica los canales craneales.
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Abhyanga: masaje con aceites calientes para equilibrar Vata.
Shirodhara: flujo continuo de aceite tibio en la frente. Armoniza el sistema nervioso.
Nasya: aplicación de aceites medicados en la nariz. Purifica los canales craneales.
Abhyanga: masaje con aceites calientes para equilibrar Vata.
Plantas ayurvédicas útiles
Planta Uso Brahmi (Bacopa monnieri) Mejora memoria, equilibrio y ansiedad. Ashwagandha Adaptógeno, regula estrés y fatiga. Shankhpushpi Tonificante cerebral.
| Planta | Uso |
|---|---|
| Brahmi (Bacopa monnieri) | Mejora memoria, equilibrio y ansiedad. |
| Ashwagandha | Adaptógeno, regula estrés y fatiga. |
| Shankhpushpi | Tonificante cerebral. |
6. Sales de Schüßler
Principios generales
Las sales tisulares de Schüßler regulan funciones celulares mediante oligoelementos en diluciones homeopáticas. Son muy bien toleradas y pueden combinarse con otros tratamientos.
Sales recomendadas para el vértigo
Sal Función Dosis orientativa Nº 5 – Kalium phosphoricum Equilibrio nervioso. 2 tabletas, 3x/día Nº 8 – Natrium chloratum Regulación de líquidos. 2 tabletas, 3x/día Nº 2 – Calcium phosphoricum Apoyo óseo y neuromuscular. 2 tabletas, 2x/día
| Sal | Función | Dosis orientativa |
|---|---|---|
| Nº 5 – Kalium phosphoricum | Equilibrio nervioso. | 2 tabletas, 3x/día |
| Nº 8 – Natrium chloratum | Regulación de líquidos. | 2 tabletas, 3x/día |
| Nº 2 – Calcium phosphoricum | Apoyo óseo y neuromuscular. | 2 tabletas, 2x/día |
Se puede realizar una combinación en cura de 6 semanas.
Conclusión
El tratamiento del vértigo desde una medicina integrativa ofrece una mirada más amplia, personalizada y esperanzadora. Mientras la medicina convencional brinda herramientas diagnósticas y terapéuticas eficaces, las terapias complementarias actúan sobre factores funcionales, emocionales y energéticos del paciente, promoviendo una recuperación más profunda y sostenible. Esta sinergia terapéutica permite tratar no solo el síntoma, sino también el terreno individual, mejorando así la calidad de vida del paciente y previniendo recaídas.
Referencias
Bhattacharyya, N., et al. (2017). Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 156(3_suppl), S1-S47. https://doi.org/10.1177/0194599816689667
Gauthier, A., et al. (2022). Ginkgo biloba for cognitive impairment and vertigo: A systematic review. Frontiers in Neurology, 13, 843129. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.843129
Seo, T., et al. (2021). Acupuncture for vertigo: a systematic review and meta-analysis. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 27(8), 655-663. https://doi.org/10.1089/acm.2020.0382
Fernández, L., & Campos, M. (2019). Uso de las sales de Schüßler en trastornos del sistema nervioso. Revista Española de Medicina Integrativa, 14(2), 88-94.
Rahko, T. (2020). Nutritional aspects in the treatment of vertigo. Clinical Nutrition ESPEN, 35, 51-56. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2019.10.001
